প্রোস্টেট সার্জারির জন্য কি ধরনের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?
প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি (সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া, বিপিএইচ) মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক পুরুষদের একটি সাধারণ রোগ। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। গত 10 দিনে ইন্টারনেটে আলোচিত বিষয়গুলির মধ্যে, প্রযুক্তিগত নির্বাচন, পোস্টোপারেটিভ কেয়ার এবং প্রোস্টেট সার্জারির উদীয়মান থেরাপিগুলি ফোকাস হয়ে উঠেছে৷ এই নিবন্ধটি ইঙ্গিতগুলির একটি কাঠামোগত বিশ্লেষণ পরিচালনা করবে, অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির তুলনা, এবং প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের জন্য পোস্টঅপারেটিভ সতর্কতা, এবং ডেটা রেফারেন্স প্রদান করবে।
1. প্রোস্টেট সার্জারির ইঙ্গিত

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বিবেচনা করা প্রয়োজন যখন চিকিত্সা অকার্যকর হয় বা যখন:
| ইঙ্গিত | নির্দিষ্ট কর্মক্ষমতা |
|---|---|
| প্রস্রাব ধরে রাখার পুনরাবৃত্তি পর্ব | স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রস্রাব করতে অক্ষম এবং ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন |
| কিডনি বৈকল্য | মূত্রনালীর বাধার কারণে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বেড়ে যায় |
| মূত্রাশয় পাথর/ডাইভার্টিকুলা | সেকেন্ডারি জটিলতা |
| বারবার হেমাটুরিয়া | ওষুধ অকার্যকর |
| মূত্রনালীর সংক্রমণ | ঘন ঘন আক্রমণ |
2. মূলধারার অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনা
রোগীর প্রোস্টেট আকার, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং চিকিৎসা অবস্থার উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি নির্বাচন করা যেতে পারে:
| অস্ত্রোপচারের নাম | প্রযোজ্য মানুষ | সুবিধা | সীমাবদ্ধতা | পুনরুদ্ধারের সময় |
|---|---|---|---|---|
| প্রোস্টেটের ট্রান্সুরথ্রাল রিসেকশন (TURP) | ছোট এবং মাঝারি আকারের প্রোস্টেট (30-80 গ্রাম) | গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড, পরিপক্ক প্রযুক্তি | রক্তপাতের ঝুঁকি, ক্ষণস্থায়ী প্রস্রাবের অসংযম | 3-7 দিন |
| সবুজ লেজারের বাষ্পীভবন (PVP) | বয়স্ক ব্যক্তি বা জমাট ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা | কম রক্তপাত, বহিরাগত সার্জারি সম্ভব | বড় প্রোস্টেটের সীমিত প্রভাব রয়েছে | 1-3 দিন |
| প্রোস্টেটেক্টমি (হোলেপ/থুলেপ) | বড় প্রোস্টেট (>80 গ্রাম) | হাইপারপ্লাস্টিক টিস্যু সম্পূর্ণ অপসারণ | খাড়া শেখার বক্ররেখা | 5-10 দিন |
| ন্যূনতম আক্রমণাত্মক সাসপেনশন সার্জারি (UroLift) | যারা যৌন ফাংশন ধরে রাখতে চান | কোন টিস্যু অপসারণ, দ্রুত পুনরুদ্ধার | দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা দেখা বাকি | 1-2 দিন |
| খোলা প্রোস্টেক্টমি | খুব বড় প্রোস্টেট (>100 গ্রাম) | একযোগে বাধা সমাধান করুন | গুরুতর ট্রমা এবং দীর্ঘ হাসপাতালে থাকা | 14-21 দিন |
3. পোস্টোপারেটিভ সাধারণ সমস্যা এবং নার্সিং কেয়ার পয়েন্ট
| অপারেটিভ উপসর্গ | ঘটনা | চিকিৎসার ব্যবস্থা | সময়কাল |
|---|---|---|---|
| অস্থায়ী প্রস্রাবের অসংযম | 15-30% | পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণ | 2-12 সপ্তাহ |
| বিপরীতমুখী বীর্যপাত | 50-70% | কোন চিকিৎসার প্রয়োজন নেই | স্থায়ী (কিছু কৌশল) |
| ইউরেথ্রাল স্ট্রাকচার | 5-10% | নিয়মিত সম্প্রসারণ | দীর্ঘমেয়াদী ফলোআপ প্রয়োজন |
| হেমাটুরিয়া | 20-40% | আরও তরল পান করুন এবং হেমোস্ট্যাটিক ওষুধ গ্রহণ করুন | 1-4 সপ্তাহ |
4. 2023 সালে নতুন প্রযুক্তির হট স্পট
সম্প্রতি আলোচনা করা উদ্ভাবনী চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
5. রোগী নির্বাচনের জন্য পরামর্শ
1.60 বছরের কম বয়সী: দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব অনুসরণ করতে enucleation বা TURP অগ্রাধিকার;
2.60-80 বছর বয়সী: প্রোস্টেট ভলিউমের উপর ভিত্তি করে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বা লেজার সার্জারি চয়ন করুন;
3.80 বছরের বেশি বয়সী: কার্ডিওপালমোনারি ফাংশন মূল্যায়ন করার জন্য, কম ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতি যেমন UroLift বা PVP নির্বাচন করা যেতে পারে।
দ্রষ্টব্য: সমস্ত ডেটা 2023 ইউরোপীয় ইউরোলজি নির্দেশিকা এবং গার্হস্থ্য তৃতীয় হাসপাতালের ক্লিনিকাল পরিসংখ্যান থেকে আসে। প্রকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনা একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
বিশদ পরীক্ষা করুন
বিশদ পরীক্ষা করুন